Που βασίζεται το ιατρείο Αλλεργιολογίας & Διατροφικής Ανοσολογίας Μητέρας – Παιδιού; Ποιο το σκεπτικό;
Η κληρονομικότητα είναι η κύριος παράγοντας για να αναπτύξουν αλλεργίες τα παιδιά. Όμως, με βάση νεότερα δεδομένα, αναγνωρίζονται κι άλλοι περιβαλλοντικοί παράγοντες, που βαραίνουν σημαντικά κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης, του θηλασμού και τη βρεφική ηλικία (“οι πρώτες 1000 μέρες”).
Το ιατρείο εστιάζει σε οδηγίες ως προς την πρόληψη των αλλεργικών νοσημάτων κατά την εγκυμοσύνη και σε περισσότερο ενεργές αποφάσεις για τη δίαιτα του βρέφους. Προηγούμενα, λαμβάνονται υπόψη οι αλλεργίες στους γονείς, η ατοπική δερματίτιδα, ο έλεγχος με δερματικά τεστ και ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις, καθώς κι άλλοι παράγοντες. Το χρονικό διάστημα της κύησης και τα 2 - 3 πρώτα χρόνια ζωής του βρέφους είναι το παράθυρο ευκαιρίας για πρόληψη. Οι οικογένειες και οι μητέρες, που γνωρίζουν ήδη ότι υπάρχει οικογενειακό ιστορικό αλλεργικής ρινίτιδας ή και άσθματος, ατοπικής δερματίτιδας ή τροφικής αλλεργίας μπορούν να λάβουν έγκαιρα τις πρώτες οδηγίες που θα μειώσουν δραστικά τα ποσοστά εμφάνισης αλλεργικής (ατοπικής) νόσου στο παιδί τους. Η ασφαλής και έγκαιρη εισαγωγή τροφικών αλλεργιογόνων (παράλληλα με τη διαχείριση της ατοπικής δερματίτιδας κι άλλων συμπτωμάτων), έχει σαν στόχο την πρόληψη των αλλεργιών και γι’ αυτό το λόγο η συμβολή του διαιτολόγου σε συνεργασία με τον αλλεργιολόγο είναι μία καινοτομία που έχει νόημα. Εν ολίγοις, πρόκειται για ένα ιατρείο πρόληψης και έγκαιρης διαχείρισης αλλεργιών για κάθε οικογένεια, αλλά κυρίως για όσες γνωρίζουν ότι υπάρχει ήδη κάποιος από τους γονείς ή άλλο παιδί με αλλεργία.

Ποια είναι η ανταπόκριση του κόσμου μέχρι σήμερα;
Επί χρόνια εφαρμόστηκαν συγκεκριμένες οδηγίες που οι ίδιες οι επιστημονικές κοινότητες ανά τον κόσμο σήμερα έρχονται με επίσημο τρόπο να αναθεωρήσουν. Όπως κάθε τι νέο και καινοτόμο ερχόμαστε να “αμφισβητήσουμε” την εμπειρία μιας γενιάς που έχει ζήσει την εποχή της αποφυγής από πιθανά τροφικά αλλεργιογόνα. Στο ιατρείο μας, τα πρώτα βήματα έχουν γίνει χάρη στην συνεχή επιστημονική κατάρτιση και ενημέρωση γυναικολόγων και παιδιάτρων στο νομό μας. Παιδιά με αλλεργικό (ατοπικό) προφίλ που απέφευγαν τροφές (π.χ. γάλα, αυγό) κατάφεραν να επανεντάξουν τα τρόφιμα με ασφάλεια στη δίαιτά τους. Τα αποτελέσματα δεν ήταν μόνο άμεσα όσο αφορά σε αυτή καθαυτή την αλλεργία τους. Είχε μεγάλη επίδραση στον τρόπο ζωής τους – αλλά και όλης της οικογένειας – στην ωρίμανση του ανοσοποιητικού τους και στην ισορροπημένη δίαιτα που είναι απαραίτητη στην ανάπτυξή τους. Από την πλευρά των γονιών έπαψε πια να υπάρχει ο φόβος μιας αιφνίδιας αλλεργικής αντίδρασης. Η επίδραση αυτή επεκτείνεται ακόμα περισσότερο αν σκεφτεί κανείς ότι με ένα ώριμο και υγιές ανοσοποιητικό είναι μειωμένες πλέον οι πιθανότητες για ανάπτυξη άλλων αλλεργιών.

Ποια είναι η κατάλληλη στιγμή να έρθει μία μητέρα σε επικοινωνία με το ιατρείο;
Σε οποιαδήποτε φάση της εγκυμοσύνης μπορεί κάθε γυναίκα με ιστορικό αλλεργίας στην οικογένεια να λάβει μία πρώτη ενημέρωση. Αυτό θα οδηγήσει στην έγκαιρη συμμετοχικότητα της εγκύου – ξεκινώντας πρώτα από τη δίαιτά της – με αποτέλεσμα να λάβει τις σωστές οδηγίες και τα μέτρα εκείνα που θα μειώσουν τις πιθανότητες για ένα αλλεργικό παιδί. Ειδικά όταν η ίδια έχει αλλεργικά συμπτώματα στην εγκυμοσύνη είναι ευκαιρία να γίνει ταυτόχρονα με όλα τα παραπάνω και η ασφαλής διαχείριση του αλλεργικού προβλήματός της. Ο γυναικολόγος είναι αυτός που πάντα μπορεί να επισημαίνει το πρόβλημα που προκύπτει λαμβάνοντας υπόψη τη συνολική πορεία της κύησης.
Αλλά ακόμα και στην περίοδο του θηλασμού και των πρώτων μηνών του βρέφους είναι σημαντικό για οποιαδήποτε περίπτωση πιθανής αλλεργίας (π.χ. ατοπική δερματίτιδα, αλλεργία σε γάλα, αυγό, ξηρούς καρπούς, ψάρι κ.α.) οι γονείς να έρχονται σε επαφή με το ιατρείο προκειμένου να αποκτούν μία περισσότερο ολοκληρωμένη άποψη υπό τις οδηγίες πάντοτε του Παιδιάτρου.

Μπορούν οι θηλάζουσες να παίρνουν φάρμακα για την αλλεργία ;

Ο θηλασμός είναι ο καλύτερος τρόπος για να ενισχυθεί και να ωριμάσει το ανοσοποιητικό του παιδιού και συνίσταται σε κάθε περίπτωση. Τα φάρμακα που έχουν ήδη χορηγηθεί κατά την εγκυμοσύνη μπορούν να χορηγηθούν και είναι ακόμα πιο ασφαλή κατά το θηλασμό. Αυτό γιατί το μωρό λαμβάνει μικρότερες ποσότητες φαρμάκου – ελάχιστες σε κάθε περίπτωση – από το γάλα του θηλασμού απ’ ό,τι όταν βρίσκεται στη μήτρα.

Υπάρχουν συγκεκριμένα τρόφιμα που στην εγκυμοσύνη πρέπει να αποφεύγονται ή αντίθετα συνιστώνται όσον αφορά στην ανάπτυξη αλλεργιών στο παιδί;

Σε καμία περίπτωση η αποφυγή τροφών στην εγκυμοσύνη δεν μειώνει τις πιθανότητες για αλλεργίες στο παιδί. Η διατροφή, από την άλλη μεριά, μέσα στην περίοδο της εγκυμοσύνης, φαίνεται ότι αποτελεί ένα παράγοντα που μπορεί να συμβάλλει θετικά κατευθύνοντας το ανοσοποιητικό της μητέρας και του παιδιού ώστε να αποφευχθούν οι αλλεργίες μελλοντικά. Η έγκαιρη και ασφαλής πρόσληψη τροφικών αλλεργιογόνων μπορεί να μειώνει τις πιθανότητες αλλεργίας για τα “υψηλού κινδύνου βρέφη” που έχουν τουλάχιστον ένα γονέα με αλλεργία ή ένα αδερφό ή αδερφή μεγαλύτερης ηλικίας. Η προηγούμενη επικοινωνία με το γυναικολόγο είναι σημαντική γιατί λαμβάνονται υπόψη και άλλες ιατρικές καταστάσεις στο πλαίσιο ατομικού ιστορικού κατά την εξελικτική πορεία της κύησης.

Όταν το παιδί έχει αναπτύξει τροφική αλλεργία σε κάποιο τρόφιμο, υπάρχει τρόπος να θεραπευτεί;
Πρέπει πρώτα να επιβεβαιωθεί ότι υπάρχει θέμα αλλεργίας. Κάθε περίπτωση προσεγγίζεται διαφορετικά και βήμα-βήμα γίνεται η διερεύνηση όπου λαμβάνονται υπόψη πολλοί παράγοντες. Η πρόκληση – μόνο όταν έχει ένδειξη να γίνει – είναι η τελική λύση προκειμένου να επιβεβαιωθεί το επίπεδο του αλλεργιογόνου στο οποίο μπορεί να μην αντιδράσει ένα άτομο. Αυτό είναι και το ασφαλές σημείο έναρξης, εφόσον προταθεί οποιαδήποτε περαιτέρω διαδικασία απευαισθητοποίησης ή ακόμα και αποφυγής. Η απευαισθητοποίηση δεν είναι κάτι που μπορεί να γίνει για όλα τα άτομα. Πρέπει να έχουμε υπόψη μας ότι το ανοσοποιητικό είναι εύπλαστο αρχικά μόνο και μπορούμε να το επανακατευθύνουμε στο παιδί μέσα στα 2-3 πρώτα έτη ζωής. Όσο περνούν τα χρόνια οι τροφικές αλλεργίες εδραιώνονται, “σκληραίνουν” και παραμένουν για το υπόλοιπο της ζωής. Άρα, όσο πιο έγκαιρα η οποιαδήποτε παρέμβαση, τόσο μεγαλύτερη η αποτελεσματικότητα, η ασφάλεια και η ποιότητα ζωής του παιδιού όσον αφορά στην τροφική αλλεργία, στην αλλεργική προδιάθεση και την καλή αναπτυξιακή του πορεία.

Διαβάστε κι άλλα ενδιαφέροντα άρθρα σαν κι αυτό στο Go On 20 πατώντας εδώ! 

Προσοχή!!! Η αναδημοσίευση του παραπάνω άρθρου ή μέρους του επιτρέπεται μόνο εφόσον αναφέρεται στην καταχώρηση ως πηγή η eforigi.gr με ενεργό σύνδεσμο.